Urinar várias vezes à noite: quando é normal e quando investigar?
Conhecida como noctúria, a necessidade de acordar durante a noite para urinar pode ter diferentes causas e nem sempre está relacionada à próstata
Acordar durante a noite para urinar pode ser comum, especialmente com o avanço da idade. Quando o hábito se repete, atrapalha o sono ou surge de uma hora para outra, porém, o corpo pode estar sinalizando que algo precisa ser investigado.
No Novembro Azul, mês dedicado à saúde do homem, o urologista Dr. Diogo Vicentainer da Silva, do Hospital Evangélico de Sorocaba (HES), explica quando o sintoma é esperado e em que momento é hora de procurar um especialista. Do ponto de vista técnico, qualquer episódio em que a pessoa acorda durante o sono para urinar é classificado como noctúria.
“Se acontecer uma vez durante a noite é considerado normal e nem sempre representa algo grave. Na prática, dois ou mais episódios por noite tendem a ser mais relevantes, principalmente quando são frequentes, prejudicam a qualidade do sono ou interferem nas atividades do dia seguinte. A noctúria não é uma doença em si, mas um sintoma com diversas possíveis causas”, explica o urologista.
Possíveis causas da noctúria
O médico indica que também sejam investigadas causas não relacionadas diretamente ao sistema urinário, como apneia obstrutiva do sono, diabetes mal controlado, insuficiência cardíaca e doenças renais. O inchaço nas pernas e o uso de alguns medicamentos, especialmente diuréticos, também podem estar associados ao aumento da produção de urina durante a noite.
Entre as causas urológicas estão a hiperplasia prostática benigna (aumento benigno da próstata), a bexiga hiperativa e outras alterações da capacidade de armazenamento da bexiga. Quando há alteração na próstata, o quadro mais comum é o aumento benigno, muito frequente com o avanço da idade. “A avaliação considera histórico do paciente, características dos sintomas, idade, exame físico e, quando indicado, exames como PSA e toque retal. Dependendo do que for encontrado, podem ser necessários exames complementares, como ressonância magnética da próstata e, eventualmente, biópsia”, detalha.
Sinais que merecem atenção
A busca por avaliação médica é recomendada quando a noctúria vem acompanhada de sintomas como:
- Sangue na urina, que deve ser investigado mesmo que ocorra uma única vez;
- Jato urinário progressivamente mais fraco;
- Dificuldade para iniciar a micção ou necessidade de fazer força para urinar;
- Sensação de não esvaziar completamente a bexiga;
- Urgência para urinar e aumento importante da frequência urinária durante o dia;
- Infecções urinárias recorrentes ou episódios de retenção urinária;
- Dor, febre, perda de peso inexplicada ou piora rápida dos sintomas.
Quando procurar um urologista
Segundo Dr. Diogo, não é preciso esperar que o quadro se agrave: uma consulta médica é indicada se a pessoa passa a acordar repetidamente para urinar ou percebe um aumento progressivo nos episódios. “Se o sintoma persiste ou compromete o sono e, consequentemente, a qualidade de vida, é recomendado procurar um médico. Isso deve ser ainda mais precoce se houver sangue na urina, retenção urinária ou infecções recorrentes”, explica.
Além do número de episódios, é importante observar mudanças no padrão habitual de sono e de micção. “Um acontecimento esporádico, por exemplo, após ingerir uma quantidade maior de líquidos à noite, pode ocorrer. Já quem não acordava para urinar e passa a fazê-lo repetidamente merece investigação”, ressalta o urologista.
Tratamento para cada caso
O tratamento depende da causa identificada e pode incluir ajustes nos hábitos de ingestão de líquidos, revisão dos medicamentos em uso e controle das doenças associadas. Na hiperplasia prostática benigna, podem ser indicados medicamentos e, em casos selecionados, cirurgia. A bexiga hiperativa também tem tratamentos específicos. “O mais importante é identificar por que a pessoa está acordando para urinar e tratar a causa, e não apenas o sintoma”, finaliza o médico.
Sobre o Hospital Evangélico de Sorocaba
O Hospital Evangélico de Sorocaba, que, em 2026, completou 91 anos de tradição e credibilidade, conta com um Pronto Atendimento Adulto ágil, com atendimento para pacientes a partir dos 12 anos. Possui ambulatório médico com diversas especialidades, centro cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva (UTI), compondo uma estrutura completa para atendimento de média e alta complexidade.
Em parceria com o Instituto de Oncologia de Sorocaba (IOS), o Hospital Evangélico integra o hub de serviços em saúde da Hospital Care, fortalecendo a assistência à população de Sorocaba e região.
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